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闽南的晨光刚漫过村头的老榕树,陈宗元就背着药箱往赵秀芬家走。药箱里除了常规药材,还多了个布包,装着晒干的艾叶和生姜 —— 昨天回访时,老人说 “梅雨季关节总发僵,早上起来得缓半天”,他特意准备了泡脚方,适配闽南潮湿的天气。

“宗元来啦!” 赵秀芬的儿媳听见脚步声,赶紧打开院门,手里端着刚煮好的小米山药粥,“阿婆今早起来说‘关节没那么僵了’,就是还想泡泡脚,说听邻居说‘艾叶泡脚能祛湿’。” 陈宗元笑着走进屋,把布包递给她:“我正准备了艾叶和生姜,5g 艾叶配 3g 生姜,煮 15 分钟,水温 40c时泡,像给关节‘盖小被子’,驱散潮气,比单纯吃药舒服。”

赵秀芬坐在藤椅上,手里攥着吴大爷帮忙记录的 “用药日记”:“宗元,我这几天减了附子,关节也不疼,胃里还舒服,之前在镇医院,医生哪会管我胃舒不舒服啊!” 陈宗元接过日记,上面写着 “疼痛评分 2 分→1 分,可独立散步 10 分钟,无口干”,满意地点点头:“阿婆,咱这方案就稳住了,桂枝芍药知母汤(附子 4g + 麦冬 3g + 炒麦芽 10g)加黄芪五物汤,再配着泡脚方,慢慢把湿气排干净,以后梅雨季关节也不会僵了。”

他边说边帮赵秀芬儿媳煮泡脚水,艾叶和生姜的清香很快弥漫开来。“您试试水温,” 陈宗元舀了点水,滴在老人手背上,“不烫就行,泡 20 分钟,泡完脚别着凉,穿上袜子。” 赵秀芬把脚放进盆里,舒服地叹了口气:“暖暖的,真舒服!比喝姜汤还管用,咱闽南人就该用咱自己的法子调理。”

离开赵秀芬家,陈宗元又往李二狗家走。刚到门口,就看见李二狗妻子在院子里晒鸡内金,金黄的鸡内金摊在竹筛上,透着淡淡的香味。“宗元医生,你说的鸡内金我买回来了,昨天煮了玉米须鸡内金水,二狗说‘比啤酒还好喝’!” 她笑着递过一杯刚煮好的水,“你尝尝,加了点蜂蜜,不苦还养胃。”

陈宗元接过水杯,尝了一口:“熬得正好,鸡内金 10g 配玉米须 15g,既能帮二狗健脾消食,又能辅助降尿酸,适配咱闽南人爱吃海蛎、虾的习惯 —— 以后他吃海鲜,就提前煮点这个水,不容易积湿。” 他从药箱里拿出李二狗的尿酸检测报告,“你看,尿酸从 470μmol\/L 降到 430μmol\/L,白腻苔也基本消退,苓桂术甘汤(茯苓 12g + 桂枝 6g + 白术 10g)就稳住了,不用调药,继续按这个方案来。”

李二狗从屋里走出来,手里拿着个保温杯:“宗元,我今天要去朋友家聚餐,装了满满一杯玉米须鸡内金水,保证不喝啤酒!” 陈宗元拍了拍他的肩膀:“这就对了,等尿酸降到 420μmol\/L 以下,你生日那天,我准你喝半杯啤酒,说话算话。”

正说着,林月娥匆匆跑过来,手里拿着张海报:“宗元,镇门诊今天在晒谷场办‘生物制剂体验活动’,还说‘免费测尿酸、送鸡蛋’,已经有 12 位村民去了,其中还有 3 位用你新方案的痛风患者!” 陈宗元心里一沉,赶紧把药箱递给李二狗妻子:“帮我先拿回去,我去晒谷场看看。”

他跟着林月娥往晒谷场走,路上遇见吴大爷,手里拿着 “疗效手册”:“宗元,我跟你一起去,赵阿婆的情况我也能跟大家说说,比你空说管用。” 陈宗元点点头,又让林月娥去叫赵秀芬和李二狗 ——“让他们带着自己的检测报告,现场给大家看看效果。”

晒谷场里已经围了不少人,镇门诊的人穿着白大褂,正给一位老人测尿酸,旁边的桌子上堆着鸡蛋,墙上贴满了 “生物制剂一针止痛” 的海报。“大家快来测尿酸,免费的!测完还送鸡蛋,生物制剂三天就能降尿酸,比中药快多了!” 门诊人员拿着扩音喇叭喊,不少老人围着桌子,跃跃欲试。

“大家等一等!” 陈宗元挤到前面,“我是村里的医生陈宗元,今天带大家看看咱中药调理的效果,有疑问的随时问。” 他话音刚落,赵秀芬和李二狗就走了过来,赵秀芬手里拿着自己的疼痛评分曲线,李二狗举着尿酸检测报告。

“各位老伙计,我之前关节疼得连床都下不了,喝了宗元的中药,现在能独立散步 10 分钟,疼痛评分从 8 分降到 1 分!” 赵秀芬慢慢走了几步,向村民们展示,“中药虽慢,但稳,不会像打针那样反弹,我邻居王阿婆打了止痛针,当天不疼,第二天又疼了,哪有中药管用啊!”

李二狗也举起检测报告:“大家看,我尿酸从 580μmol\/L 降到 430μmol\/L,之前肿得像馒头的脚踝,现在也消了,喝的是苓桂术甘汤,还有玉米须鸡内金水,比啤酒还好喝,还不用花多少钱!” 他卷起裤腿,露出脚踝,“你们看,现在一点都不肿了,走路也不沉了,这就是中药的效果。”

陈宗元接过话茬,拿出 “疗效对比板”,左边是赵秀芬 “术前扶墙→术后散步” 的照片,右边是李二狗 “尿酸 580→430” 的曲线:“大家看,中药调理像种地瓜,慢慢长才甜;打针像催熟剂,看着好,吃着不甜还容易坏。生物制剂 8000 元一针,管一个月;中药加食疗,一个月才 50 元,还能长期调理,尿酸降得稳不反弹,哪个划算,大家心里都有数。”

“你这中药里肯定掺了西药!不然哪能有效果?” 门诊人员见状,急着反驳,“别忽悠大家了,中药慢还不管用,还是生物制剂靠谱!” 陈宗元皱了皱眉,从药箱里拿出自己的药包,打开给村民们看:“大家看,这里面都是咱认识的药材 —— 麦冬、黄芪、茯苓、白术,没有西药片,要是掺了东西,我愿意承担所有责任!”

他又邀请村医过来:“王医生,你是执业医生,帮大家看看,这里面有没有西药。” 村医走过来,仔细看了看药包,又闻了闻:“这些都是纯中药,没有西药成分,我敢担保,陈医生的药是靠谱的。”

村民们纷纷围过来,看着赵秀芬和李二狗的效果,又看了看陈宗元的药包,议论纷纷:“看来中药真管用,赵阿婆和二狗的变化大家都看在眼里。”“8000 块一针太贵了,还是中药划算,还安全。” 之前围着门诊桌子的老人,也纷纷走了过来,想咨询新方案。

门诊人员见状,赶紧收拾东西,却在路过村东头的阿强时,小声说:“陈宗元不让你打针,是怕你好了抢他生意,你可别被他忽悠了。” 阿强本就因 “停中药后尿酸反弹” 心存不满,听到这话,眼神更犹豫了,站在原地,没跟过来。

陈宗元看在眼里,却没顾上多说 —— 有两位村民正拉着他咨询新方案,其中一位是镇门诊的老患者:“陈医生,我之前打了 3 针生物制剂,尿酸反复,想试试你的中药,就是我家里人担心‘中药见效慢’,你看能不能快点缓解关节红肿啊?”

陈宗元赶紧说:“你放心,我给你准备外用消肿方,马齿苋 5g + 蒲公英 5g,煮水外敷,一周内就能缓解红肿,再配合内服的中药,慢慢把尿酸稳住,比打针安全多了。” 他当场写下药方,递给村民:“你先试试,有不舒服随时来找我。”

最终,8 位村民放弃体验生物制剂,其中 2 位痛风患者当场预约新方案,门诊人员只能收拾摊位,灰溜溜地离开。晒谷场里,村民们围着陈宗元,有的咨询辨证,有的要 “玉米须鸡内金水” 的方子,热闹非凡。

当天晚上,陈宗元在村卫生室组织 “新患者培训会”,给 2 位新预约者及家属讲解 “中药调理的短期目标(1 周内缓解关节红肿)、长期目标(1 个月内尿酸稳定)”,还煮了玉米须茶,让大家尝尝。“以后每周我都会组织一次分享会,大家有疑问随时提,咱一起把身体调理好。”

培训会结束后,陈宗元在笔记本上写下 “下周重点:1. 回访阿强,澄清误解 2. 为新患者制定个性化方案 3. 准备‘闽南草药手册’(含艾叶、玉米须等用法)”,又给周教授发了条消息:“已成功应对镇门诊竞争,2 位新患者预约,后续会定期反馈效果。”

周教授很快回复:“注意记录新患者的短期反应,有复杂情况及时沟通,你做得很好,接地气的方案才是好方案。” 陈宗元看着回复,心里暖暖的 —— 只要用心对待每一位患者,用实实在在的疗效说话,就不怕任何外部冲击,中医的根,总能在乡村里扎得稳稳的。

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