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第63章:母子相及,病机新探

晨雾还未散尽时,轩辕已站在药圃边翻看着昨日的医案。露水打湿了他的麻布衣衫,指尖划过竹简上“肝旺脾虚”四个字,眉头又锁了起来。那患者的模样在眼前愈发清晰——三十出头的汉子,颧骨泛着不正常的潮红,说起话来三句就拔高声调,明明胃脘胀得吃不下半碗粥,却偏要攥着拳头说自己有力气,直到腰痛得直不起身,才被家人半拖半劝地送来。

“先生又在琢磨那桩案子?”岐伯抱着捆晒干的紫苏叶走过来,见他对着竹简出神,便将草药往石桌上一放,“昨日加了补肾的杜仲和熟地,方才家属来报,说夜里总算能平躺着睡了,今早还喝了碗小米粥呢。”

轩辕指尖一顿,抬头看向东边山坳。晨光正顺着山脊漫下来,把药圃里的黄芩、白术染成金绿色。“初见时只当是木克土,用了柴胡疏肝,加了山药健脾,为何三天过去,反倒躁得更厉害?”他捡起片地黄的叶子,那叶片边缘微微蜷曲,沾着的露水顺着叶脉滚落,“就像这地里的苗,看着是叶子枯了,根子怕是早出了问题。”

岐伯蹲下身,扒开地黄根部的泥土。须根在黑褐色的土里盘错着,指尖一碰,竟有些发脆。“前几日连着大太阳,没及时浇水,”他捻起一小撮土搓了搓,土末簌簌从指缝漏下,“你看,土都板结了。这地黄喜湿,根喝不上水,叶子自然要卷。”

轩辕望着那蜷曲的叶片,忽然眼睛一亮。他转身往诊室走,岐伯连忙跟上,见他从竹筐里翻出那患者的脉案,手指点在“尺脉沉细”四个字上:“你看这里!初诊时只记了肝脉弦劲、脾脉濡弱,却漏了这肾脉——沉得像埋在石头底下,细得如蛛丝,这才是症结!”

岐伯凑近一看,果然,那行小字被挤在竹简边缘,墨迹还淡了些。“是我疏忽了,”他有些懊恼地拍了下额头,“那日患者喊着胁肋胀、吃不下饭,我满脑子都是木乘土,竟没细摸尺脉。”

“不怪你,”轩辕摆摆手,把脉案摊在石桌上,取过炭笔在空白处画起来,“你看这五行相生,肾属水,肝属木,水生木就像母养子。若母身虚弱,哪有余力哺养孩子?这患者肾水亏了,肝木得不到滋养,反倒像久旱的草木,凭着股虚火往上窜,越烧越旺,可不就克得脾土更虚了?”

他画了个圆圈,圈里写个“水”字,往外牵出条线连着“木”,再从“木”牵线连向“土”。“先前只堵着木克土,却没见着水不生木,就像堵着泛滥的河,却忘了上游早已断流。”炭笔在“水”字上重重一点,墨痕渗进竹简的纹路里,“补了肾水,肝木得了滋养,那股虚火自会平息,脾土也就不受欺负了。”

正说着,药童阿明端着药碗从灶房出来,听见这话便停下脚步:“先生,这就像村里的阿木家?他娘病着,没人给他缝衣裳,他就天天跟人打架,后来李婆婆帮着做了件新褂子,他就乖多了。”

轩辕忍不住笑了,点头道:“正是这个理。母安则子宁,母虚则子躁。”他看向岐伯,“昨日加了杜仲补肾,就像给阿木送了新褂子,你说这病能不好转吗?”

岐伯盯着那幅五行图,忽然起身往诊室跑。轩辕不知他要做什么,跟着进去,见他从成堆的脉案里翻出几卷,摊在桌上一一铺开:“你看这个!去年冬天那个心悸的妇人,总说心口发慌,吃了清心的莲子心反倒更厉害,后来加了补火的干姜才好——心属火,脾属土,火生土,会不会是心火太弱,脾土失养,反过来说,是子病及母?”

他指着另一卷:“还有那个咳嗽的老汉,咳得痰里带血,用了润肺的贝母没效,后来发现他总拉肚子,补了脾才渐渐好起来。肺属金,脾属土,土生金,这是母病及子啊!”

竹简在桌上铺了半面,阳光透过窗棂照在字上,那些原本孤立的病症忽然像被线串了起来。轩辕拿起那卷咳嗽的脉案,上面记着“便溏日久,食后腹胀”,墨迹已有些褪色,想来是初春时的案子。“当时只当是肺燥,却没寻思这脾土虚了,哪能生出足够的津液养肺?就像地里的土瘦了,长不出好庄稼,金气自然就弱了。”

岐伯连连点头,手指在“母病及子”四个字上摩挲着:“这么说来,治病不能只盯着生病的地方,得往上找根子。肾水不足致肝木旺,是母病及子,就得先补肾;心火太弱致脾土虚,是母病及子,就得先补心。反过来,若是脾土太虚,连累肺金失养,那便是子病及母,得先补脾。”

他忽然一拍大腿,跑去灶房舀了瓢水,回来往地上泼出两道水痕,一道从“水”流向“木”,一道从“土”流向“金”。“这水就像气血,顺着相生的路走,哪一环断了,下游就得遭殃。咱们以前只看相邻的克,却没看这连着的生啊!”

正说着,那肝旺脾虚的患者被家人扶着来了。汉子脸上的潮红退了些,腰也能挺直些了,见了轩辕便作揖:“先生,昨日喝了药,夜里没再折腾,今早还能帮着喂牛呢。”他挠挠头,有些不好意思,“先前总觉得心里头像有团火,烧得人坐不住,昨晚那火像是被浇了瓢凉水,舒坦多了。”

轩辕伸手给他把脉,这次尺脉虽仍沉,却已带了些力道,肝脉的弦劲也柔缓了不少。“再喝三天药,记得多吃些黑豆、核桃,少动气。”他叮嘱道,又转向旁边的弟子,“把这案子记下来,标上‘母病及子,补肾养肝’。”

弟子握着笔,忽然问道:“先生,那若是子病太甚,反过来拖累母亲呢?比如心火太旺,会不会耗得肝木也虚了?”

轩辕望向窗外,药圃里的地黄经过昨夜的露水,叶片已舒展了些。“会的,”他缓缓道,“就像小树长得太疯,把地里的养分吸光了,根子迟早要枯。所以不光要记母病及子,还要记子病及母。”他拿起炭笔,在五行图上又添了几道反向的箭头,“这相生之路,既能传福,也能传祸啊。”

岐伯看着那幅添了反向箭头的图,忽然觉得眼前亮堂了许多。先前那些治不好的疑难杂症,此刻仿佛都有了头绪:城西那个总流鼻血的孩童,是不是心火太旺连累了肺金?村东那个水肿的老妪,会不会是肾水太弱,反过来让脾土运化不动了?

“先生,”他眼神发亮,“咱们得把这些道理记下来,让各地的医者都知道。以后看病,先看看这相生的路上有没有断档,有没有逆流,再断病下药,定能少走许多弯路。”

轩辕点点头,拿起那卷肝旺脾虚的脉案,在末尾添了句:“治病如治水,需溯流寻源,母病调母,子病养子,方能疏浚壅塞,还其本来。”

风从窗缝里钻进来,吹得竹简沙沙作响。远处传来弟子们晾晒草药的笑语,夹杂着药杵捣药的咚咚声。岐伯望着桌上那张画满箭头的五行图,忽然觉得这医道就像这天地间的河流,看似纵横交错,实则自有脉络,只要摸准了源流,再汹涌的波涛也能引向正途。

而轩辕已拿起另一卷脉案,那上面记着个“久泻不止,气短乏力”的病症。他指尖划过“脾脉虚浮,肺脉微弱”几个字,抬头对岐伯笑道:“你看这个,是不是子病及母的例子?咱们再琢磨琢磨……”

阳光越升越高,照在两人专注的脸上,也照亮了那些摊开的竹简。医道的长河里,又一颗新的石子被投下,荡开的涟漪正慢慢向远方扩散,要去触碰更多等待被解开的谜团。

下章自有分晓。

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