楔子·一阳初动
冬至日，罗浮山巅的“扶阳台”上，千年古柏的树洞中渗出金色树脂，在严寒中凝成冰晶，状如鹿茸。子时初刻，北斗七星的“摇光星”（属水）突然暴涨如斗，“天枢星”（属土）却黯淡无光，形成“水克土”的异象。罗汉果仙子轻触石栏上的“命门”浮雕，浮雕内部竟传来隐隐的脉动声，如胎儿心跳，却微弱迟滞。
“阿楠，”她指向山下州府，那里的炊烟低矮灰白，如患者萎靡的阳气，“《易经》云‘冬至一阳生’，今岁火运不足，土虚水旺，致一阳难生，命门火衰。你看这柏树脂，”她拾起一块冰晶，“本应温热，却冷如坚冰，正是肾阳衰微的征兆。”药童阿楠翻开《难经·三十六难》，见“命门者，诸神精之所舍”句旁结着霜花，霜纹竟与鹿茸的绒毛别无二致。竹青化作白泽，口衔鹿茸踏雪而来，鹿茸上的金色霜花随呼吸明灭，如命门之火忽旺忽熄。
忽然，山谷中传来野狼的哀嚎，声音低沉断续，如肾阳虚者的呻吟。仙子循声望去，见一只老狼蜷缩在雪窝中，皮毛黯淡无光，尾巴下垂如败絮——此乃“肾阳竭绝”的应兆。她以掌心抵住老狼命门穴，输入真气，老狼竟咳出冰晶碎片，随后能缓缓起身，鹿茸状的霜花重新爬上脊背，如阳气复萌。
第一折·命门火衰·诸虚蜂起
巳时初，州府“暖阳巷”的医馆外，男子们裹着厚重的棉袍，缩颈搓手，女子们扶着腰腹，面色青白。“回春堂”药铺内，陈郎中正在给一位书生诊治，书生面色晄白，阳痿不举，舌淡苔白，脉沉迟无力：“婚娶三年，却从未圆房，自觉丹田冷如冰窟。”
首位患者是猎户王大虎，常年露宿山林，近日腰膝冷痛如折，阳痿早泄，夜尿频多，舌淡胖有齿痕，脉沉弱：“每至深夜，腰眼冷得睡不着，需贴十张暖脐膏。”仙子诊其“肾俞”“命门”穴，触之凉而不温，叩之音浊：“此为‘肾阳虚衰，气化无权’，《景岳全书》云‘阳不足则阴有余，寒从中生’，需温肾助阳，填补命门。”
次诊的是张娘子，婚后五年未孕，经血暗黑夹血块，小腹冷痛喜温，舌暗紫苔白，脉沉涩：“每月经期，需以热水袋敷腹方能缓解，大夫说我这是‘宫寒’。”仙子触其“关元”穴，凹陷不起，如空穴来风：“肾阳不足，寒凝血瘀，胞宫失温。需温肾散寒，活血调经。”
最险者是老牧民李公，年逾七旬，近日遗精频作，一晚数次，伴畏寒肢冷，精神萎靡，舌淡苔白，脉微细欲绝：“感觉精气要漏完了，走路都打晃。”仙子诊其“气海”“关元”穴，空虚如洞，断为“肾失封藏，精关不固”：“《素问·上古天真论》云‘肾者主水，受五脏六腑之精而藏之’，今封藏失职，需峻补真阳，固摄精气。”
第二折·鹿茸采制·九阳聚鼎
未时三刻，罗浮山“鹿鸣谷”中，雪地上的鹿群顶着形态各异的鹿茸：雄鹿茸粗壮如珊瑚，顶部有血色斑点，为“太阳鹿茸”，采于冬至子时（一阳初生）；雌鹿茸纤细如竹筷，表面有白色云纹，为“太阴鹿茸”，采于夏至午时（一阴初生）。罗汉果仙子选中三对“阴阳鹿茸”，以“九阳刀”切割，刀刃蘸取晨露，以应“阳生于阴”之理。
“鹿茸需分阴阳，”仙子手持“阴阳鹿形铲”，铲头刻太阳，铲柄刻太阴，“太阳鹿茸补命门真火，太阴鹿茸滋肾中真水。今冬至阳生，宜多用太阳鹿茸，少佐太阴鹿茸，如‘阴中求阳’。”阿楠在子时采集太阳鹿茸时，鹿茸血滴落雪地，竟凝结成火焰形状；竹青在午时收取太阴鹿茸时，茸尖露珠滚入玉盏，如新月倒映。
采得鹿茸后，需经“九蒸九晒”：首蒸用桑柴火（属木），取“木能生火”之意；二晒用日光（属火），取“火能生土”之意；三蒸用稻糠火（属土），取“土能生金”之意；四晒用月光（属水），取“水能生木”之意。每蒸一次，竹青便以不同药材熏蒸：第一次加人参（补气），第二次加熟地（滋阴），第三次加茯苓（健脾）……直至第九次，鹿茸从红转黑，如命门之火由微至旺。
第三折·酒剂秘制·五行壮阳
戌时正，回春堂后厨的“五行炉”中，三口铜锅分别对应“心肝脾肺肾”五脏：
- 心锅（壮心阳）：太阳鹿茸、人参、肉桂，以“文火”（桑枝火）熬制，汤汁呈赤红色，如心阳之炽热；
- 肾锅（补肾阳）：太阳鹿茸、附子、巴戟天，以“武火”（炭火烧）急熬，汤汁呈紫黑色，如肾火之沉潜；
- 肝锅（疏肝阳）：太阳鹿茸、柴胡、香附，以“文武火”（先武后文）煎制，汤汁呈青绿色，如肝阳之条达。
阿楠手持“五德勺”搅动肾锅，勺柄刻着“肾为先天之本”，汤汁随勺转动，浮现出“命门火旺”的纹路。竹青化作朱雀，守护心锅，鸟羽红光与汤汁共鸣，形成“心肾相交”的气场。陈郎中用“六脉诊尺”监测肝锅汤汁，当汤汁浮现“阳和通络”字样时，知火候已足。
最后，竹青口吐“九阳丹”，分别投入三锅。心锅中升起赤龙，肾锅中腾起黑龙，肝锅中泛出青龙，三龙交汇于铜锅上方，化作金色酒液，如“三阳开泰”，寓意“心肝肾功能协同，阳气充盛”。
第四折·辨证施药·温肾助阳
亥时三刻，猎户王大虎仰卧于“扶阳榻”，周身覆盖着鹿茸棉被，榻下置“温肾炉”，炉中燃烧着鹿茸、附子、肉桂，暖气蒸腾如云雾。仙子取“肾俞”“命门”“关元”穴，行“烧山火”针法，针柄缠绕鹿茸粉，以艾绒点燃：“肾俞补肾气，命门壮真火，关元固元气，三穴同用，如三阳开泰。”
竹青衔来肾锅汤汁，汤汁呈紫黑色，表面漂浮着九颗枸杞，如九阳之星。王大虎服下后，觉一股热流从丹田升起，沿脊柱向四肢扩散，腰间冷痛渐减。仙子再以“隔姜灸”法灸其“气海”穴，艾炷燃烧时，姜片渗出的姜汁与鹿茸酒蒸汽交融，在皮肤表面形成“火”字形红晕。七日后，王大虎腰膝冷痛消失，夜尿频多减半，阳痿早泄明显改善。
张娘子的治疗则注重“温肾活血”。仙子取“关元”“气海”“血海”“三阴交”穴，行“温经散寒”针法，先刺关元、气海，用“补法”温肾助阳；再刺血海、三阴交，用“平补平泻”法活血调经。竹青化作凤凰，口衔心锅汤汁，滴入张娘子口中，汤汁如赤龙入腹，直达胞宫。张娘子服药后，经血渐转鲜红，血块减少，小腹冷痛大减。三月后，竟传来有孕的喜讯。
老牧民李公的治疗则需“固摄精气”。仙子取“肾俞”“志室”“关元”“三阴交”穴，行“固肾摄精”针法，针柄缠绕金樱子粉，以“迎随补法”增强固摄之力。同时，以鹿茸酒送服“金锁固精丸”，内加人参、黄芪大补元气。李公服药后，遗精次数锐减，畏寒肢冷渐缓，三月后，精神矍铄，能骑马放牧。
第五折·五行合化·阳通五脏
子时正，书生秦逸云被扶入诊室，面色晄白如纸，阳痿不举，伴心悸气短，舌淡苔白，脉沉细无力。仙子诊为“心肾阳虚，水火失济”，取“心俞”“肾俞”“神门”“太溪”穴，行“交泰丸”针法：先刺心俞、神门，用“补法”壮心阳；再刺肾俞、太溪，用“补法”补肾阳，四穴形成“心肾相交”的能量闭环。
竹青化作文曲星，口衔肝锅汤汁，滴入秦逸云口中，汤汁呈青绿色，如春风化雨，疏肝理气。“心属火，肾属水，肝属木，”仙子解释，“今以鹿茸补心肾之阳，以柴胡疏肝之郁，使‘木生火，火暖水’，三脏协同，阳气自旺。”秦逸云施针服药后，顿觉胸中心火与肾火遥相呼应，七日后，阳痿竟愈，心悸气短大减。
此病例涉及五行合化之理：鹿茸补心肾（火与水），柴胡疏肝（木），人参补脾（土），形成“木生火，火生土，土生金，金生水，水生木”的五行良性循环。仙子特别强调：“阳痿非独肾虚，需心肝肾脾同调，方得全效。”
第六折·虚中夹实·攻补兼施
丑时三刻，诊一武举人，他常年习武，近日阳痿不举，伴腰膝刺痛，舌暗紫有瘀斑，脉沉涩。仙子触其腰膝，有硬块如石，拒按，断为“肾阳虚衰，兼夹瘀血”：“久练伤肾，阳气不足则血行不畅，致‘寒凝血瘀’。需温肾助阳，活血化瘀，双管齐下。”
她先以鹿茸酒配伍“血府逐瘀汤”，制成“温阳逐瘀酒”，用黄酒调服，同时以“三棱针”点刺“膈俞”“血海”“阿是穴”，放出紫黑血，血中夹着细小的瘀块，如碎冰碴。竹青化作穿山甲，用爪子在硬块周围轻轻刨动，每刨一次，便有寒气从针孔排出，发出“嘶嘶”声，伴随铁锈味。
武举人连续七日敷药放血，硬块逐渐软化，转为淡紫色，第十日，竟排出黑褐色尿液，如浓茶色，此后腰膝刺痛消失，阳痿渐愈。仙子改以“鹿茸地黄丸”内服，配合“壮阳功”锻炼，半年后，他不仅恢复硬功，更觉精力充沛，面色红润。
“此证关键在‘温通兼施’，”仙子对围观的药徒说，“鹿茸温阳如春日融雪，逐瘀如开渠引水，二者相佐，方能既补其虚，又通其瘀。纯温则瘀滞不化，纯通则阳气更虚，唯有相兼，方能奏效。”
第七折·顺时养生·冬令壮阳
寅时初，东方既白，鹿鸣谷的草庐内，百姓围坐在火盆旁，听仙子讲“冬至养生之道”。她手持“命门火衰图”，图中肾脏如炉灶，火焰熊熊，温暖全身：
“冬至养生，首重‘护阳’，需从‘食、睡、药、灸’四方面入手。”仙子展示“鹿茸炖羊肉”方：“鹿茸片、羊肉、生姜、当归同炖，申时（15-17点，膀胱经当令）服用，可温肾助阳，驱寒暖身。”
又演示“壮阳导引术”：“每日辰时（7-9点），面对朝阳，双手握固于腰肾，身体缓缓下蹲，如抱火盆，再缓缓站起，配合‘吹’字诀，可强肾壮阳，激发命门之火。”
竹青化作药童，分发“冬至壮阳散”：“散内含鹿茸、人参、熟地、丹参，每日一钱，温水送服，可预补命门，防寒邪侵袭。痰湿重者，可加陈皮、茯苓同用，此乃‘先化湿，后壮阳’。”
一位老者问：“老朽有高血压，能服鹿茸吗？”仙子答道：“高血压属‘肾阳虚衰’者，鹿茸配杜仲、天麻，可温阳化气；属‘肝阳上亢’者，需慎用，可配钩藤、石决明同用，平衡阴阳。”
结语·阳回命门
卯时正，仙子一行踏上归程，猎户王大虎送来自己打的野鹿肉，张娘子抱着周岁的儿子前来致谢，武举人表演了一套刚创的“九阳拳”，拳势如火焰升腾，刚柔并济。
回望州府，回春堂的屋檐下挂着七串鹿茸，在晨光中如金色的火焰，与远处的雪山相映成趣。阿楠摸着腰间的“壮阳袋”，问：“师父，为何鹿茸能通补五脏？”仙子停在“命门火炽”石旁，石上的积雪融化，露出“阳”字的天然纹路：“鹿茸禀纯阳之气，入肾经而通督脉，肾为先天之本，温补肾阳则五脏皆暖。下一站，小寒通阳，当知‘附子回阳’的机变了。”
赞诗
冬至阳生万物藏，命门火弱客寒狂。
鹿茸七炼通仙骨，桂酒三蒸暖玉房。
七法合和调五脏，九针补泻定阴阳。
若问扶阳真妙诀，一炉真火煮沧桑。
预告·第二十三回·小寒通阳·附子汤温里回阳
却说罗汉果仙子归山后，见鹿鸣谷的雄鹿鹿茸上金光更盛，瑞兽白泽口衔附子踏雪而来，附子表皮裂纹中渗出汁液，如岩浆涌动。忽闻山下村落传来“四肢厥逆”之声，百姓畏寒蜷卧，腹痛吐泻，舌淡苔白，脉微欲绝。时值小寒，阳气衰微，寒邪直中三阴，致“亡阳厥逆”。欲知仙子如何以附子汤配伍罗汉果，温里回阳、散寒通脉，且看下回分解。