楔子·雪封精髓
小雪节气，罗浮山被三重雪幕笼罩：外层是细碎的雪粒子，如盐撒空，打在“毓精台”的青铜鼎上沙沙作响；中层是鹅毛大雪，如棉絮纷飞，顷刻间便将千年松萝裹成玉柱；里层是冰晶细雪，在月光下折射出七彩光晕，为整座山镀上琉璃般的光泽。罗汉果仙子立于台中，她身着的鹿皮氅衣上凝结着细小冰花，腕间的“肾精镯”泛着幽幽紫光——此镯以黄精汁混合磁石炼制，能感应肾精盈亏。
“阿楠，你看这雪势，”仙子指向山下州府，那里的灯火比往日昏暗许多，“《孝经纬》云‘小雪者，物至于此而雪盛也’，今岁雪盛而寒轻，乃阳气浮越于外，肾精不藏之象。”药童阿楠翻开《黄帝内经太素》，见“肾主骨髓”篇页边结着冰花，冰纹竟与人的脊柱骨节别无二致。竹青化作雪鸮，从远处衔来半片黄精叶，叶片上的叶脉被冻成透明，如肾精运行的通道。
忽然，山谷深处传来“咔嚓”脆响，如枯枝断裂——那是阳气不足以养骨的征兆。仙子快步至崖边，见一位老妇人扶着拐杖，正在雪地上艰难行走，每一步都伴随着骨骼的摩擦声。她轻按老妇人的“肾俞”穴，指尖传来的竟是空软感，如触腐木：“《灵枢·经脉》云‘肾足少阴之脉，贯脊属肾’，今肾精空虚，脊骨失养，需以黄精膏填之。”
第一折·髓虚骨弱·百态堪忧
巳时初，州府“毓秀巷”的私塾里，夫子正挨个检查学童的背书情况。十岁的柱子佝偻着背，站在书桌前直打颤，手中的《三字经》竹简簌簌作响；七岁的囡囡坐在矮凳上，头大身小，囟门仍未闭合，如破壳未久的雏鸟。“济生堂”药铺内，炭火烧得通红，却暖不了室内的阴寒——十六位患者或坐或躺，皆因骨骼软弱而来。
首位患者是襁褓中的虎娃，由母亲王氏抱入。虎娃出生已十八个月，却仍不能独坐，鸡胸如覆碗，背部隆起如龟壳，下肢弯曲成锐角，脚踝细如筷子。王氏泪如雨下：“大夫，他爹说这孩子是‘折翼天使’，可我只盼他能像正常孩子一样走路。”仙子轻触虎娃的囟门，指尖陷入半寸，触之凉而不温：“此为‘五迟五软’之重症，肾主骨，齿为骨之余，囟为髓之海，肾精不足，故骨弱髓空。”
次诊的是十八岁的绣娘巧儿，她坐在绣棚里，却握不住绣花针。“每到下雪，手指就蜷曲难伸，”她伸出双手，指节肿大如鼓，指甲凹陷呈匙状，“大夫说我这是‘骨痿’，可吃了半年药也不见好。”仙子诊其脉，沉细而涩，尺脉尤甚，再观其舌，淡红少苔，中有裂纹如井：“久绣伤血，血不养筋，筋不束骨，兼之肾精不足，致骨痿难愈。需填精补髓，兼养血活血。”
最触目惊心的是老石匠李公，他由四人抬入诊室，周身裹着棉被，只露出一张脸。“我这把老骨头，”他声音微弱，“就像被虫蛀空了，稍微一动就疼得钻心。”仙子令其翻身，见脊柱严重侧弯，腰背部有多处凸起的“骨棱”，触之硬而不温：“此为‘骨痹’，肾精枯竭，骨髓空虚，风寒湿邪乘虚而入，致骨节变形。需大剂填精，兼祛风湿。”
第二折·黄精采制·九蒸九晒
未时三刻，罗浮山“黄精谷”中，雪层下的黄精苗顶着冰晶破土而出，叶片呈深紫色，叶脉如肾精运行的脉络。罗汉果仙子选中三株“天地人”黄精：天精生于阳坡绝顶，根须直指南天，形如连珠，色泽金黄如朝阳；地精长于阴坡深谷，根如鸡头，表面油润如漆，带着露水的甘甜；人精缠于千年柏木，根须与柏根交织，形成“人”字形，色苍带金，透着柏树的清香。
“采精需用‘三才铲’，”仙子取出玉铲，铲头刻“天”，铲腹刻“地”，铲柄刻“人”，“先祭天，后祭地，再祭人。”阿楠点燃三炷檀香，插在黄精苗旁，香烟竟化作三道青气，分别融入三株黄精。竹青化作山精，手持玉壶，接取阳坡黄精叶片上的露珠——此露得日精月华，名为“天乙露”，可引药入天经。
采得黄精后，需经“九蒸九晒”之法：首蒸用桑柴火，桑属木，木能疏土，助黄精药性发散；二晒用正午日光，火能生土，使黄精补益脾土；三蒸用稻糠火，土能生金，令黄精润肺；四晒用满月月光，水能生木，助黄精养肝；五蒸用柏枝火，金能生水，使黄精补肾；六晒用清晨朝露，木能生火，充养心血；七蒸用槐木火，火能生土，强健脾运；八晒用黄昏暮光，土能生金，清肃肺气；九蒸用松木火，金能生水，封藏肾精。
每蒸一次，竹青便以不同的药材熏蒸：第一次加枸杞，第二次加熟地，第三次加茯苓，第四次加麦冬，第五次加龟板，第六次加远志，第七次加白术，第八次加百合，第九次加鹿角胶。如此九次，黄精从最初的鲜黄色渐转紫黑色，体积缩小三分之二，却散发出浓郁的檀香味，如先天之气凝聚。
第三折·膏方秘制·五行相生
戌时正，济生堂后厨的“五气炉”分五层燃烧，每层对应五行：底层燃雷击木（火），二层燃檀香木（木），三层燃稻糠（土），四层燃柏枝（金），五层燃松针（水），形成“木生火，火生土，土生金，金生水，水生木”的五行循环。三口铜锅分别置于不同层位：
- 木锅（补肝）：阳坡黄精、枸杞、桑葚、川芎，置于二层（木位），以竹筷搅拌，每搅九圈，加一次竹沥水，汤汁呈青绿色，如肝经的生机盎然；
- 土锅（补脾）：阴坡黄精、白术、山药、陈皮，置于三层（土位），以木铲翻炒，每炒六圈，撒一次伏龙肝粉，汤汁呈金黄色，如脾土的敦实厚重；
- 水锅（补肾）：柏旁黄精、熟地、龟板、鹿角胶，置于五层（水位），以铁勺搅动，每搅三圈，加一次雪水，汤汁呈紫黑色，如肾水的深邃闭藏。
阿楠手持“五行旗”指挥火候：举青旗（木）则加大二层火力，举黄旗（土）则减缓三层火势，举黑旗（水）则撤去五层炭火。竹青化作五行神，分别守护各层炉火，每当药材与火候相合，便发出钟磬之声。陈郎中用“六脉诊尺”监测汤汁变化，当木锅汤汁浮现出“甲乙”（木）字样，土锅浮现“戊己”（土）字样，水锅浮现“壬癸”（水）字样时，知火候已足。
最后，竹青口吐“五行丹”，分别投入三锅。木锅中腾起青龙，土锅中浮现黄龙，水锅中游过玄武，三龙交汇于铜锅上方，化作金色药液，如“三象合德”，寓意“肝脾肾同补，精气神共生”。
第四折·辨证施药·填精补髓
亥时三刻，虎娃母亲抱着孩子来到诊室，仙子先以温毛巾擦拭虎娃全身，再取“黄精膏”少许，用乳汁调化，以“婴儿针”轻刺虎娃的“足三里”“三阴交”穴，每穴仅刺入一分，随即敷上黄精薄片。“足三里为胃经合穴，三阴交为肝脾肾三经交会穴，”仙子解释，“轻刺以激发经气，黄精以填精补髓。”
虎娃服下黄精膏后，当晚便排出黑色胎便，夹杂着未消化的奶块，次日清晨，囟门闭合三分，双下肢能短暂支撑身体重量。王氏喜极而泣，按仙子所授，每日以黄精粥喂服，配合捏脊疗法，半月后，虎娃竟能在母亲扶持下蹒跚学步。
樵夫刘二的治疗则更显峻猛。仙子取“肾俞”“命门”“腰阳关”“大肠俞”四穴，行“烧山火”针法，针柄缠绕黄精膏，以艾绒点燃。“肾俞补精，命门温阳，腰阳关壮腰，大肠俞通腑，”她边行针边说，“四穴合用，如釜底添薪，兼通利二便。”刘二施针后，腰间如置暖炉，连续三日排出油润黑便，七日后，能担起百斤柴担，腰脊挺直如松。
老石匠李公则采用“膏丹丸散”综合疗法：白天服“黄精填髓丹”，夜晚敷“黄精逐瘀膏”，每隔三日，以“药浴法”用黄精、艾叶、透骨草煎汤浸浴。一月后，他的牙齿竟重新长出，耳鸣声由“如雷”转为“如蝉”，能拄拐行走里许路程，逢人便说：“感觉骨髓里有股暖流，比年轻时还精神。”
第五折·五行合化·髓海充盈
子时正，秀才陈墨轩被同窗架入诊室，他目光呆滞，手中紧攥着书卷，却连自己的名字都记不起。“前日还能背诵《资治通鉴》，今日竟连‘之乎者也’都认不得，”同窗焦急万分，“先生说这是‘文痴’，没得治了。”仙子诊其脉，细数无力，尺脉虚浮，再观其舌，红绛少苔，如镜面：“此为‘肾精不足，髓海空虚，兼心火旺’。肾主志，心主神，肾精不足则志失藏，心火亢盛则神不宁。”
她取“志室”“百会”“神门”“少冲”穴，行“五行生克针法”：先刺志室（肾经），用“子午捣臼”法，左转九圈（补阳），右转六圈（补阴），使针感沿督脉传至百会；再刺神门（心经），用“青龙摆尾”法，轻提慢按，引心火下行；最后刺少冲（心经井穴），用“白虎摇头”法，放血数滴，以泻心火。
竹青化作文曲星，手持毛笔，蘸取黄精膏，在秀才眉心书写“志”“神”二字，膏体渗入皮肤，形成淡金色纹路。秀才突然剧烈咳嗽，咳出少许黑痰，痰中竟有细小的血丝和白色絮状物——血丝为心火灼伤血络，絮状物为髓海空虚的“痰浊”。此后，他顿觉脑海清明，昨日之事渐渐清晰，七日后，竟能记起三年前参加县试的细节。
仙子解释：“肾属水，心属火，今以黄精补水，以针灸降火，使水火既济，髓海得充。同时借文曲星之象，寓‘以神补神’之意，此乃五行合化与祝由之术的结合。”
第六折·虚中夹实·攻补兼施
丑时三刻，武师赵铁柱捂着腰胯被抬入，他面色黧黑，肌肉发达，却冷汗淋漓，呻吟不止。“昨夜练‘铁砂掌’，突然腰眼剧痛，”他咬牙道，“就像有把刀在剜。”仙子触其腰胯，有硬块如鹅蛋，拒按，舌暗紫有瘀斑，脉沉涩：“久练硬功，耗伤肾精，兼之用力过猛，损伤经络，致‘肾精不足，瘀血阻滞’。需填精补髓，活血化瘀，双管齐下。”
她先以“黄精膏”配伍“身痛逐瘀汤”，制成“填精逐瘀膏”，用黄酒调化，热敷于硬块处，同时以“三棱针”点刺“阿是穴”“血海”“膈俞”穴，放出紫黑血，血中夹着细小的瘀块，如碎玻璃片。竹青化作穿山甲，用前爪在硬块周围轻轻刨动，每刨一次，便有浊气从针孔排出，发出“噗噗”声，伴随酸腐气味。
赵铁柱连续三日敷药放血，硬块逐渐软化，第五日，竟排出黑褐色尿液，如浓茶色，此后腰痛大减。仙子改以“黄精丸”内服，配合“补肾壮骨功”锻炼，三月后，他不仅恢复硬功，更觉精力充沛，竟能徒手劈开碗口粗的树木。
“此证关键在‘通补兼施’，”仙子对围观的药徒说，“黄精填精如增水行舟，逐瘀如清渠去浊，二者缺一不可。若纯补则瘀滞愈甚，纯攻则肾精更虚，唯有相兼，方能奏效。”
第七折·顺时养生·冬令膏方
寅时初，东方既白，黄精谷的草庐内，火盆中燃烧着黄精根须，香气清远。仙子手持“肾精封藏图”，图中肾脏如宝瓶，瓶口缠绕着五条彩链，分别对应五脏：“冬令养生，当以肾为主，然需五脏协同。黄精味甘性平，入脾肺肾三经，实为冬令滋补之上品。”
她展示“四季黄精膏”方：“春用阳坡黄精，配枸杞、菊花，养肝明目；夏用柏旁黄精，配麦冬、五味子，养心敛汗；秋用阴坡黄精，配百合、川贝，润肺止咳；冬用混炼黄精，配熟地、鹿角胶，补肾填精。”又演示“髓海保养功”：“自然站立，双手握固于腰肾，身体缓缓下蹲，如抱黄精之根，再缓缓站起，配合‘吹’字诀，可强肾固腰，充养髓海。”
竹青化作药童，分发“小雪填精包”：“包内有黄精粉、熟地粉、龟板粉，按三二一比例混合，每日一勺，加蜂蜜调服。痰湿重者，可加陈皮粉少许；火旺者，可加麦冬粉少许。”一位孕妇问：“胎儿骨弱，能否用黄精？”仙子答道：“孕妇需慎用，可令其夫服黄精膏，通过‘父精母血’间接充养胎儿，此乃‘先天之本，父母同调’。”
结语·精髓内守
卯时正，仙子一行踏上归程，虎娃摇摇晃晃地跑过来，塞给仙子一个黄精形状的雪人；巧儿送来新绣的黄精图案锦帕；赵铁柱则表演了一套刚创的“黄精拳”，拳势如黄精藤蔓缠绕，刚柔并济。
回望州府，济生堂的屋檐下挂着七串黄精，在晨光中如金色的念珠，与远处的雪山相映成趣。阿楠摸着腰间的“填精袋”，问：“师父，为何黄精能通补五脏？”仙子停在“精髓同源”石旁，石上的积雪融化，露出“精”“髓”“血”三个字的天然纹路：“黄精得土之精华，禀天地中和之气，故能补后天以养先天，充五脏以固根本。下一站，大雪固肾，当知‘阿胶止血’的机变了。”
赞诗
小雪皑皑锁玉京，肾精枯槁骨难撑。
黄精九炼通三界，髓海千凝耀五星。
七法调和生万物，九针补泻定参苓。
若寻长生真妙诀，先天之本在藏精。
预告·第二十一回·大雪固肾·阿胶散止血滋阴
却说罗汉果仙子归山后，见黄精谷的瑞兽白泽口衔阿胶，踏雪而来，阿胶上凝结着细小冰晶，如血珠冻凝。忽闻山下村落传来“崩中漏下”之声，百姓经血如注，或咳血、尿血，色淡如水，舌淡红少苔，脉细数。时值大雪，阳气深伏于肾，今岁火不生土，致“肾不摄血，虚火妄动”。欲知仙子如何以阿胶散配伍罗汉果，止血滋阴、固肾降火，且看下回分解。