仲夏清晨，归脾堂的雕花木门被晨露浸得发亮。黄芪将军立在朱漆柜台前，鎏金铠甲折射着朝阳，手中戥子分毫不差地称着白术片。这位归脾汤的君药总是一丝不苟，连腰间佩剑穗子的结法都要按《周礼》规制。
\"将军，龙眼肉又偷吃灶糖了。\"白术管家捧着账本碎步走来。这位身着茶色直裰的中年文士最是精打细算，此刻眉头皱得能夹住银针，\"这个月桂圆消耗比上月多了三成。\"
话音未落，后厨传来银铃般的笑声。绯色襦裙的少女捧着青瓷碗蹦跳而出，乌发间别着晒干的桂圆壳簪子。\"人家在试新方子嘛！\"龙眼姑娘舀起一勺晶莹的桂圆膏，\"加些冰糖隔水炖，最能温养心血......\"
\"胡闹！\"茯神婆婆杵着柏木杖从药柜后转出，发间柏子仁随动作轻响，\"甜腻之物最易生湿，你当人人都像你这般中气充足？\"话音未落，角落里传来纸张摩擦声。酸枣仁书生蜷在太师椅里，苍青布衣裹着单薄身形，正往《金匮要略》批注着什么，闻言笔尖一顿，墨汁在\"虚劳不得眠\"处晕开墨花。
争执声惊动了檐下打盹的木香少年。这着月白短打的药僮揉着眼睛翻身坐起，腰间香囊晃出清冽气息。\"诸位早啊。\"他伸懒腰时露出半截麦色小臂，腕间五色丝线缠着晒干的木香切片，\"今日可有病家上门？\"
话音未落，铜铃轻响。素衣荆钗的妇人扶着门框喘息，面色如宣纸般惨白，罗裙下摆沾着暗红痕迹。\"大夫......\"她刚开口便身形摇晃，当归娘子闪身上前扶住。这位总着茜色罗裙的少妇指尖搭上来客腕间，眉心微蹙：\"尺脉细如游丝，左关尤弱。\"
\"快取参汤！\"黄芪将军阔步而来，玄色披风扫过青砖地面。人参老者已捧着朱漆托盘疾步而出，雪白须发随动作轻扬，碗中参汤腾起袅袅白雾。龙眼姑娘见状吐吐舌头，忙将桂圆膏藏在身后。
三刻钟后，玉娘倚在诊室湘妃榻上，额间虚汗渐收。当归娘子正为她针灸三阴交，金针在晨光中微颤。\"娘子可是经血淋沥半月未止？\"酸枣仁书生忽然开口，手中狼毫在脉案上疾书，\"子夜惊悸，晨起口中甜腻？\"
妇人含泪点头：\"奴家是城南绣坊的绣娘，这半月赶制太守千金的嫁衣......\"她抚上心口轻喘，\"前日穿针时眼前发黑，今晨竟咳出血丝......\"
\"思虑伤脾啊。\"白术管家轻叹，将算盘拨得噼啪响，\"脾不统血则经水妄行，血不养心故惊悸失眠。\"他转向药柜高喊：\"炙甘草！取四君子汤打底......\"
\"且慢。\"木香少年突然插话，指尖转着晒干的木香片，\"这位娘子舌苔白腻，必是补药吃得脾胃壅滞。\"他纵身跃上药柜，衣摆扫过写着\"理气和中\"的瓷罐，\"该用砂仁配陈皮......\"
\"胡闹！\"茯神婆婆的柏木杖重重顿地，\"患者气血两脱，岂能用破气之品？\"眼看又要起争执，人参老者捋须笑道：\"木香小友所言不无道理，然当分急缓。此刻当以黄芪、人参峻补元气，待血止后再佐理气。\"
龙眼姑娘趁机递上桂圆膏：\"姐姐吃些甜食定定神。\"当归娘子却按住瓷碗：\"血热未清，甘温之物反助火邪。\"她转向药柜吩咐：\"取荆芥炭、侧柏叶各三钱......\"
晨雾未散，归脾堂后院的药炉已腾起袅袅青烟。黄芪将军立在八仙桌前，指尖划过泛黄的《脾胃论》，铠甲与竹简相碰发出清脆声响。\"玉娘脉象细弱而数，舌淡苔薄，此乃脾虚气陷、血失统摄之证。\"他转身望向正在研磨人参的老者，\"当以四君子汤为基，佐升提之品。\"
白术管家拨动紫檀算珠：\"生黄芪六钱，炒白术四钱，人参须用吉林老山参......\"话音未落，木香少年突然从房梁翻下，腰间香囊撞得瓷罐叮当响：\"且慢！患者脘腹胀满，岂可骤用甘温壅补？\"
\"此言差矣。\"酸枣仁书生从脉案中抬头，笔锋在宣纸上勾勒出脾脏图示，\"《医宗金鉴》有云：'气为血之帅，气陷则血脱'。当务之急需补中益气，待脾机运转......\"
争执间，当归娘子捧着染血的罗裙匆匆而入：\"玉娘又见红，血色淡而质稀。\"众人神色骤变，茯神婆婆的柏木杖重重顿地：\"老身且用柏子仁配伍荆芥炭，先止其崩漏。\"
药房里顿时忙碌起来。人参老者将三年陈艾捻成艾炷，白术管家取来伏龙肝研末，龙眼姑娘却蹲在灶前犯愁：\"姐姐脾胃虚弱，我的桂圆膏该用饴糖还是蜂蜜？\"
\"都不妥。\"木香少年突然出现在她身后，指尖捏着晒干的陈皮片，\"取砂仁三分、佛手一钱，与桂圆肉隔水炖。\"他晃了晃腰间香囊，\"理气醒脾，方能受补。\"
正午时分，玉娘饮下首剂汤药。黄芪将军以真气催动药性，当归娘子行针隐白、太白二穴。当艾烟在气海穴盘旋三周后，妇人苍白的唇色终于泛起淡淡红晕。
七日后蝉鸣聒噪，玉娘踏着晨露再来时，罗裙已不见血污，眼下的青黑却愈发明显。酸枣仁书生执起她手腕，眉间川字纹深陷：\"左寸脉细如丝，心失所养。\"
\"姐姐夜间仍是惊悸盗汗？\"龙眼姑娘递上青瓷盏，桂圆红枣茶泛着琥珀光泽，\"这是配了小麦仁的甘麦大枣汤......\"
\"慢着。\"茯神婆婆突然按住茶盏，指尖柏子仁簌簌落下，\"老身观其舌边有芒刺，此乃虚火浮动之兆。\"她转向药柜高喊：\"取生地黄汁三合，与麦冬同煎！\"
木香少年蹲在房梁上轻笑：\"婆婆忘了？生地黄性寒滋腻，这位娘子中焦虚弱......\"
\"用炒制熟地。\"当归娘子捧着新裁的茜纱走来，发间银针微晃，\"佐以砂仁拌炒，既补血又不滞脾。\"她将纱料覆在玉娘腕间，\"娘子十指不温，当归四逆汤可通血脉。”
白术管家在旁拨动算珠：\"黄芪减至四钱，加龙眼肉三钱、酸枣仁二钱......\"突然笔锋一顿，\"炙甘草需用蜜炙，生甘草性凉不利中焦。\"
夜深人静时，药灵们仍在推演方剂。人参老者将三十年陈艾铺满铜炉，黄芪将军以真气催动药性运转。当熟地黄与木香在丹田气海相遇时，金红二气竟化作阴阳双鱼，在任督二脉间流转不息。
白露时节，玉娘第三次踏入归脾堂，面颊已染上淡淡蔷薇色，眉间却仍锁着愁云。\"多谢诸位良医，\"她抚着绣有连理枝的帕子垂泪，\"只是近日总觉心中空落......\"
酸枣仁书生执笔的手忽然顿住，墨汁在\"脏躁\"二字上晕开。\"此乃思虑伤脾、心肾不交。\"他转向西侧药柜，\"当用远志肉交通心肾。\"
龙眼姑娘忽然从后厨探出头，发间桂圆壳簪沾着面粉：\"我给姐姐带了茯苓饼！\"她捧出青花瓷碟，\"用朱砂拌茯神芯蒸制，最能安神......\"
\"不可！\"木香少年翻身跃下，腰间香囊甩出清冽药香，\"朱砂重坠，久服反伤心神。\"他拈起远志肉在鼻尖轻嗅，\"不若取合欢皮三钱，与萱草根同煎。\"
当归娘子忽然轻笑：\"少年郎倒是通透。\"她将茜色丝线穿入银针，\"《妇人大全良方》有载：'妇人郁结，当疏肝健脾并重'。\"针尖刺入太冲穴时，玉娘忽然轻颤，眼角泪珠滚落。
月升中天，药灵们齐聚后院。茯神婆婆将柏子仁撒入陶瓮，白术管家在旁记录火候变化。当木香少年将理气药引入足厥阴肝经时，人参老者的须发突然无风自动——只见玉娘体内滞涩的气血，终于如春溪破冰般畅行无阻。
霜降那日，归脾堂来了位头戴帷帽的少女。当纤纤玉手掀起皂纱时，众药灵皆是一怔——玉娘两颊生霞，眸中盈盈有光，发间别着新开的木香花。
\"特来谢过诸位。\"她捧出绣着十二味药灵的锦帕，\"这是奴家按《本草图谱》绣的......\"
黄芪将军抚着锦帕上威风凛凛的铠甲人像，素来严肃的面容泛起笑意。木香少年凑近细看自己跃动的身影，忽然指着当归娘子画像惊呼：\"姐姐怎把远志绣成并蒂莲了？\"
满堂欢笑中，酸枣仁书生默默翻开新着《归脾录》。泛黄宣纸上墨迹未干：\"夫治血必先治气，补虚勿忘行滞。然医道精微，存乎一心......\"
檐角铜铃轻响，新患者跫音渐近。龙眼姑娘哼着小调将桂圆膏装罐，木香少年的衣摆扫过写着\"气机周流\"的药柜。晨光透过格栅窗棂，在十二味药灵的衣袂间织就金色脉络，恍若人体经络中生生不息的阳气。
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归脾汤《严氏济生方》
【组成】白术 茯神去木 黄芪去芦 龙眼肉 酸枣仁炒，去壳，各一两 人参 木香不见火，各半两 甘草炙，二钱半 当归一钱远志一钱（当归、远志从《内科摘要》补入）
【用法】上?咀，每服四钱，水一盏半，加生姜五片，枣一枚，煎至七分，去滓温服，不拘时候（现代用法：加生姜5片，大枣1枚，水煎服）。
【功用】益气补血，健脾养心。
【主治】1.心脾气血两虚证。心悸怔仲，健忘失眠，盗汗虚热，食少体倦，面色萎黄，舌淡，苔薄白，脉细弱。2.脾不统血证。便血，皮下紫癜，以及妇女崩漏，月经超前，量多色淡，或淋漓不止，舌淡，脉细弱。
【证治机理】证因思虑过度，劳伤心脾，气血日耗所致。心脾气血暗耗，神无所主，意无所藏，故见心悸征忡、健忘失眠。脾虚运化无力，化源不足，气血衰少，而见食少体倦、面色萎黄、舌质淡、苔薄白、脉细弱。阴血亏虚，虚阳外浮，亦可见盗汗虚热；脾主统血，脾虚如不能摄血，则表现为各种出血症。治宜益气健脾与养血安神兼施。
【方解】黄芪甘温，补脾益气；龙眼肉甘平，既补脾气，又养心血，共为君药。人参、白术皆为补脾益气之要药，与黄芪相伍，补脾益气之功颇彰；当归补血养心，酸枣仁宁心安神，二药与龙眼肉相伍，补心血，安神志之力更强，均为臣药。佐以茯神养心安神；远志宁神益智；更佐理气醒脾之木香，与诸补气养血药相伍，补而不滞。炙甘草补益心脾之气，并调和诸药，用为佐使。引用生姜、大枣，调和脾胃，以资化源。本方为治心脾两虚，气血不足证之常用方。
本方原载于宋·严用和《济生方》，但无当归、远志。至明.薛已在《内科摘要》中加人此二药，沿用至今。其适应范围随后世医家临床实践而不断扩充。《济生方》原治思虑过度，劳伤心脾，健忘怔忡之证。元.危亦林在《世医得效方》中增加治疗脾不统血之吐血、便血证。明.薛已在《内科摘要》中增补治疗惊悸、盗汗、嗜卧食少、月经不调、赤白带下等。至清代《医宗金鉴》则又增虚劳烦热，时时……经断复来，痘色灰白陷下等。
【配伍特点】心脾同治，重在补脾；气血并补，重在补气。
【方歌】归脾汤用术参芪，归草茯神远志齐，酸枣木香龙眼肉，煎加姜枣益心脾；怔忡健忘俱可却，肠风崩漏总能医。