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“对于壁层胸膜来说,干纱布的摩擦力、破坏力正好,而摩擦的方向,以顺着肋骨为最佳。”

杨主任眼睛发亮,这就是现场学习的好处,如果带教老师愿意教,会知道很多细节,效果比看论文强n倍。

就比如这用来破坏胸膜的工具,靠自己摸索的话,不知到什么时候才会发现干纱布最合适。

王磊持钳夹住干纱布,往壁层胸膜上一按,顺着肋骨走向摩擦起来。

“手术关键在于手上的力度,也就是胸膜的损伤程度——以达成表面间皮细胞脱落、间皮下结缔组织显露为最佳。”

“浅了效果差,重了损伤过大。”

有道理!周良平情不自禁地点头,如果说之前还对新术式抱有怀疑的话,现在这份怀疑已经到了最低点。

“当然,本台手术是物理固定+化学固定,由于化学物质效果好,因此不必追求间皮细胞脱落,只需其有所损伤、能引起炎性反应即可。”

王磊边讲边做,毫无保留地将一切细节要点和盘托出。

杨主任和周良平看得眼睛都不眨,大量知识灌进脑海,就像游泳时遇到大坝开闸一样,被灌得晕乎乎的,似有溺水之感。

讲的内容多,王磊做起来却快,不多时,整层壁胸膜都已经被破坏过一遍。

“达到这种粗看无变化,细看有轻微损伤,可是连血都没怎么出的状态即可。”

“但如果不合并化学固定法,就需要擦掉一层细胞,出血量较大,损伤较为明显。”

虽然没人看自己,周良平还是拼命点头,一副颈椎都要点断了的样子。

“输注znyke。”

王磊一声令下,稀释后的znyke溶液缓缓注入壁胸膜与胸壁之间。

输注一半后,剩余的一半注入壁胸膜与脏胸膜形成的浆膜腔内。

“如果是物理固定或者其他化学物质固定,需要给予适当的压力,等待机体自然生长固定,但是使用znyke,就不需要额外操作,可以大幅减轻损伤。”

“而且其他方法在术后对体位要求高,患者长期无法改变体位,比较痛苦……”

关键步骤完成,王磊顺便推销一波znyke的好处,然后对陈澜关照道:“论文里记得阐述znyke的优点——它不仅仅在肺大疱中有用,几乎所有医用胶粘剂的使用场景,它都适用。”

陈澜惊喜地问道:“让我写论文?”

“对,我所有论文都是徒弟代写的。”

“好好好,我一定认真写!”

“嗯。对了,忘记把你拉进群。进群后,论文的具体事项你跟师兄们商议,原则就是必须发国内期刊。”

把后续步骤交给孔一刀和陈澜,王磊优哉游哉地做起了助手。

杨主任周良平这时才从新知识的冲击中醒来,周良平提醒道:“杨主任,该去清平医院了。”

杨主任抬头看了看墙上的计时器,惊讶而又轻松地笑道:“总共才不到半小时,看来不用饿肚子审病历了。”

“快去吧,路上还要不少时间。”

“嗯,王老师再见。非常感谢今天能让我观摩手术,还做了如此细致的讲解。”

杨主任发自内心地感谢,他扪心自问,自己带徒弟可从来没这么深入讲解过。

按照医院常规,带新人上台是正常的,让人观摩手术也很正常,但学到什么全凭各自眼睛、脑子,吩咐责骂有,主刀医生亲自讲解一般是没有的。

不是对待看好的后辈,又或者那种为了自家扬名的示教手术,谁愿意费这事啊。

如果不但讲了,还深入讲解,那绝对是当亲传弟子看待,当子侄看待了。

“不客气。”

面对感谢,王磊基本上只会这一句。

倒不是词汇量不足,就算九漏鱼也能讲出一堆不重样的,他纯粹是性格导致的选择性障碍,碰到这种场面就智障、嘴短。

周良平也道:“多余的话不说了,什么时候去县里的话,一定要给我一个做东的机会。”

“行。”

两人开心地走了,这边也很快收尾完毕,将患者送出手术室。

几个家属赶紧过来迎接,水柔阿姨问道:“王医生,手术做得怎么样,会不会复发?”

王磊胸有成竹地答道:“很成功,如无意外,复发的可能性很小。”

其实他依据术中所见,以及训练成果,是有百分百把握不复发的,但他不敢这么说,家属更不这么想。

她们家实在是被一次又一次的复发搞怕了,尽管水柔对王磊的实力非常信任,但她阿姨还是心有余悸。

水柔却欢呼道:“太好了!我就说吧,请王医生开刀绝对是正确的。”

她阿姨也开心地笑,只是笑容有些复杂,开心占八成,担忧占二成:“成功就好,希望能不复发吧。”

将病人送回病床上,王磊继续做下一例手术。

现在除了骨科病人日渐增加,其他专科的病人也渐渐增多,新建的病房暂时够用,但看这趋势,很快就又要不够用了。

再次洗手,孔一刀抱怨道:“现在开刀是开得爽,绩效也拿得爽,但累是真的累。”

陈澜笑道:“孔主任,我觉得还行啊。除了一院骨科专家下来那天要集中手术,从早开到晚确实累,其他时候还好。”

“唉,你们是小伙子啊,我这个半老头吃不消的。再说外科又不是开好刀就没事了,术后事情多得是,光是病历就能写死个人。”

王磊本来还想安慰一句,听他提到病历,顿时不敢吭声。

他不怕耍手术刀,只要站得动,天天站十几个小时都没关系。

但就是怕写病历,那玩意琐碎、烦人。

所以他仗着老板的身份,找各种借口偷懒,大部分病历都是孔一刀和陈澜写的,现在哪有脸安慰别人。

幸亏李秋也在,闻言鼓劲道:“孔主任,再坚持几天,江院长早就在招人了。只不过水平高又愿意来乡下的不多,一时半会找不到。”

“那就找应届生呗,反正王磊出了名的擅长带徒弟,你看陈澜原来连阑尾都够呛,现在进步多快。别说他,连我的水平都进了一大截。”

“这倒也是哈,江院长可能不知道这一点,王磊你觉得呢?”

“呃,对对,那我一会跟江院长说说。”

被李秋提醒,王磊精神大振。

我跟你说公事,你个女骗子总不能不理我吧?

开完这台手术,王磊气势汹汹地跑到院长办公室,刚开了个头,江婉柔的手机响了。

江婉柔似笑非笑地撇了王磊一眼,抓起手机,按下通话键,亲热地叫道:“许主任。”

她的声音温柔亲切又热情,王磊却不屑地撇嘴。

要不是熟悉这货,准得以为是个传统淑女。

实际上呢?

女暴龙一头,连海绵体都敢切。

江婉柔笑着说了几句,忽然一怔:“您是说,那个驴友不是胆囊炎,李明川也误诊了?”

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