看到这个患者面部已经腐烂和缺损成这个样子,赵阳和宋海洋一时之间陷入了沉思。
现在的情况和术前预估的情况,有着非常大的差别。
虽然说现在赵阳有把握将患者面部的所有感染的组织全部都切除,但是切除以后,缺损的部分肌肉组织和皮肤,这些都很难愈合成没有感染之前的样子。
而且,患者是一个女孩,术后的恢复和愈合关系到患者的面部观感。
但是现在患者面部的感染已经非常的严重了,能够将脓肿清除,将部分感染的组织给切除掉,保住性命就已经是万幸了。
“小赵,继续手术吧。”
宋海洋想了想,对赵阳说道。
现在最重要的,是抑制住患者的感染,至于美观的问题,那得等患者的颅内感染好转,从鬼门关拉回来,才能考虑的了。
“老师,这个患者的情况,是不是可以考虑做一个自体组织的填充和修复。要是就这样做了部分组织切除,那么患者术后的面部,一定会留下非常大的疤痕。”
赵阳看到躺在手术台上的女孩,想了想还是说道。
要知道,这个女孩之所以面部会发生这么严重的感染,就是因为爱美的心理,去做了不正规的医美项目。
现在要是单纯的做组织切除,那么虽然女孩的命保住了,但是对于女孩来说,也就相当于毁容了。
这对于一个女孩来说,还是一件非常残忍的事情。
“先把感染这关扛过去再说吧。小赵,我知道你的坚持,但是现在,我们做的一切,都要以患者的生命,为第一优先级。”
宋海洋很是认真和严肃的说道。
现在这个女孩还在发生严重的颅内感染,之所以切开面部脓肿进行排脓手术,也是为了减轻患者体内的病菌含量,让免疫系统和药物,更多的在颅内发生作用。
所以,现在还不是考虑患者术后面部美观的时候。
“嗯,我知道了,老师。”
赵阳点点头,宋海洋提醒的很对。
现在当务之急,是首先排脓,控制住患者的感染,这样才能有以后,才谈得上美观的问题。
“四号手术刀。”
赵阳将所有的脓液都清理完成以后,接下来就是要对患者面部严重感染和腐败的肌肉组织,进行切除了。
器械护士闻言,将四号手术刀递给赵阳。
赵阳接过刀,深吸了一口气,缓缓的下刀。
这一刀下去,一条面部肌肉的一大半被切除了。
要知道,人的面部肌肉,起自颅骨的不同位置,止于面部皮肤,主要分布于面部孔裂的周围,比如眼裂、口裂和鼻孔周围。
面部的肌肉,负责牵动面部的皮肤,显示喜怒哀乐等各种表情。
也就是说,赵阳现在切除了一部分肌肉,这条肌肉的力度就会极大的减弱。
等到患者术后恢复以后,就会变得面无表情,或者长期的保持一个表情,或哭或笑。
想一想这样的场景,赵阳就觉得,这对于一个女孩来说,太多的残忍了。
定了定神,赵阳继续进行肌肉组织的清理。
不一会,所有腐烂的组织和肌肉,都被剔除了。
接下来,就是放置引流管,进行暂时的缝合了。
半个小时候。
赵阳缝合完最后一针,将引流管固定在面部的皮肤上面,缓缓的放下了持针器。
“小赵,你做的已经很好了。”
宋海洋安慰赵阳说道,他明白赵阳此刻想的是什么。
有的时候,医生能做的,也只是尽力而已。
“我知道,老师。”
赵阳点点头。
如果是换了以前,那么他可能还会有一些难过,但是见了多了以后。
他也慢慢的明白,医生做的事情,也只是医生的职业能力范围内。
很多的事情,在患者做出某些事情以后,就必须要承担某种后果,这是医生所无法避免和改变的事实。
“宋医生,患者的体温降下来了,呼吸心率也平稳了。”
站在一旁的麻醉医生,忽然对宋海洋说道。
“嗯”
宋海洋点点头,体温降下来,还有呼吸心率都平稳了,这就说明,排除了面部脓肿里面的脓液,切除了腐烂的肌肉和组织以后,患者体内的感染,还是被有效的控制住了。
这就说明,这一次的手术,效果还是非常显着的。
“小赵,我们这一次手术的目的,已经达到了。至于你所考虑的,患者面部的美观问题,那就要等到患者彻底恢复以后,由整形科的医生来接手了。”
宋海洋又对赵阳说道。
“要是这个患者不去做医美,而是用正规的方法来追求美,可能现在的结果就不是这样了。“
赵阳有些感叹的说道。
手术之前,他还没有十分的确定,这个女孩到底是因为什么原因,导致了这么严重的面部感染。
但是现在做了手术,赵阳百分之百可以确定,这就是因为做了不正规的医美,面部做了填充,由于操作不规范,这才导致了如此严重的感染。
这就不是患者的家属所描述的,只是挤了个痘痘,就变成这样了。
”爱美之心,人皆有之,只是像这么个爱美法,那就必须要自己承担相应的后果了。”
宋海洋也是有些感叹的说道。
“转送病房吧。”
赵阳转过头,对等在一旁的病房护士说道。
“嗯”
病房护士点点头。
很快,赵阳将手术服换成白大褂,从手术室里面出来。
赵阳一出来,女孩的妈妈,就迎了上来,急切的问道:“医生,怎么样?手术怎么样?”
“手术很成功,感染控制住了。”
赵阳点点头说道。
“这就好,这就好,谢谢医生,谢谢。”
女孩妈妈很是感激的说道。
“不过,手术中有一些情况,我必须要告诉你。”
赵阳又说道。
“什么事?是小娟还有危险么?”
女孩妈妈一听这样说,很是紧张的问道。
“手术很成功,感染很好的控制住了。我要说的是其他事情。“
赵阳缓缓的说道。
”医生,你说。“
女孩妈妈长舒一口气,只要不是女儿还有危险就好。
”是这样的,在给患者做手术的过程中,我们发现,患者面部的严重感染,并不是由于挤痘痘引起的。挤痘痘只是一个诱因而已,真正的原因,是她之前在某个地方,做过面部的填充手术。而且,从面部的情况来看,做的还是自体组织的填充,由于手术的不规范,才引起了这么严重的感染。“
赵阳一五一十的将手术中发现的情况,都告诉了女孩的妈妈。
”唉。。医生,其实我早就有感觉了。小娟是个很懂事的孩子,平时花钱也很节省的,这几个月,已经问我要过好几次钱了。每一次我问她,她都说是买学习资料,我也就没有说什么了。“
女孩的妈妈,叹了口气说道。
”医生,像是这种情况,能告那个给小娟做美容的医院么?“
女孩的妈妈又认真的问道。
“这种情况,必须要做一个医疗事故认定。你知道给她做手术的美容医院,是哪一个么?”
赵阳想了想说道。
”医生,小娟这孩子,是一点都没有告诉我。“
女孩的妈妈摇摇头,示意她并不知道,女孩是在哪个美容医院,做的自体组织填充手术。
”那就只有等她醒来过,才能知道了。“
赵阳说道。
”还有,有一点我必须告诉你。虽然她的感染控制住了,但是由于之前面部的感染太严重,一部分的肌肉和组织都已经坏死了,这部分坏死的肌肉和组织,在手术中我们已经切除了。但是,等到伤口愈合以后,这部分缺失的组织和肌肉,就会导致一个面部的凹陷,还有表情僵硬。这一点,需要你们家属有个心理准备。“
赵阳解释说道。
”医生,那这不是毁容了么?!“
女孩的妈妈听到赵阳的话,眼睛立刻瞪圆了,而且表情还有些失控。
这女孩子,最重要的就是外貌,这要是毁容了,以后可怎么办,不管是恋爱还是找工作,要是顶着一张一看就让人害怕的脸,那可怎么呢?!
“这个等她好了以后,可以考虑做医学整形。”
赵阳说道。
“医生,小娟不就是因为整形变成这个样子的么?怎么还要做整形?”
女孩的妈妈,听到赵阳的话,十分疑惑不解的说道。
“医学上很多情况下是可以做整形的,不过必须是正规的。我们医院,就有专门的医学整形科,面对的都是重度烧伤还有车祸的面部毁容的患者。等她感染期过了,手术切口愈合了,你就可以考虑把她转到医学整形科,进行下一步的手术。”
赵阳说道。
“医生,那这个整形手术,很贵吧?”
女孩的妈妈,想了想问道。
“医疗费用没有你想的那么贵,这是正规的。不过,医学整形的周期比较长,相较于医疗费用,在这上面投入的时间和精力才是最主要的。”
赵阳如实的说道。
确实,正规的医疗整形,其实费用比那些私人美容医院,实惠多了。
但是面部整形,不是做了个手术就万事了,后期的恢复,才是最折磨人的。
“我知道了,谢谢医生。“
女孩妈妈再一次道谢。
所有的情况,赵阳都已经和女孩的妈妈交待清楚了,赵阳也就回到了诊室。
刚一进诊室,杨羽就迫不及待的问道:”赵医生,手术怎么样?“
其实仁和的所有人,对赵阳,还都是比较感兴趣了。
就像几乎所有人都知道,每一次手术,名义上是宋海洋带着赵阳一起做,其实真正做手术和主刀的,就是赵阳。
拉上宋海洋,不过是为了让手术程序符合规范。
”手术很成功,感染控制住了。“
赵阳说道。
”手术成功了你怎么一脸的不高兴?“
杨羽看到赵阳一脸的沉闷,不禁问道。
”患者的面部感染太严重,尤其是部分组织和肌肉,严重感染,所以只有切除了。“
赵阳缓缓的说道。
”切除了?这切了就长不起来了吧?“
杨羽不禁说道。
一想到脸上正中央有一个凹陷的大坑,她就感觉到有些惊悚。
“是的,唯一的办法,就是等患者病情恢复以后,做医学整形了。”
赵阳点点头。
“医学整形?这花费暂且不说,这个时间,那得是以年来计算的吧?”
杨羽又说道。
“是阿,为了追求美,反而起到了反作用。”
赵阳有些感叹的说道。
“这怎么说呢?”
杨羽有些疑惑的问道。
“这个患者的面部脓肿,根本就不是由于挤痘痘的引起的,切开了这个脓肿以后,我可以断定,这个患者,一定是做了不规范的自体组织填充,才会引起这么严重的感染。”
赵阳叹了口气说道。
“所以说,做医美,还是要慎重阿。”
杨羽一副心有戚戚的样子说道。
要知道,现在因为追求美,去做医美,反而将自己搞的不人不鬼,甚至命丧黄泉的女孩,已经是不在少数了。
医学毕竟是一个非常严谨的学科,给人做手术,也不是突击培训几天就能做好的。
所以,那些没有资质,人员没有经过专业医学培训的医美机构,在赵阳看来,简直就是毒瘤。
那么有人就要问了?
既然正规医院,也有医疗整形的业务,那么这些爱美的女孩,为什么非要到不正规的医美机构去做呢?
这个问题,有几方面的原因,一方面,是由于当前医学知识缺乏科普,大众对医学的认识不够专业。
另外一方面,这些医美机构,能给爱美但是囊肿羞涩的女孩,提供分期和贷款,这才是最主要的原因。
当然,这其中的事情,就深了去了,这里就不详细说了。
“你爸的事情怎么样了?我下午要去李主任那里,我可以帮你再问问。”
赵阳看到杨羽,又想起杨羽高位截瘫的父亲,缓缓的问道。
“就是那样了,要是赵医生你能再问问李主任也好。不过,上次我找李主任,他让我考虑手术,我觉得风险太大了,就没有同意给做手术。”
杨羽又说道。
“嗯,问问再说,也许现在能有新的办法和手术方案了。”
赵阳说道。